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VI CURSO DE AUDIOLOGIA

El avance y desarrollo en los estudios audiológicos ha dado lugar a un aumento de indicaciones. En este curso se presentan las necesarias opciones de protocolo las indicaciones clásicas junto con las nuevas propuestas audiológicas para su uso en las distintas patologías que se utilizan habitualmente en una consulta especializada ORL.

Los estudios audiológicos de ORL y qué estudios primordiales están indicados para el correcto diagnóstico de la hipoacusia como síntoma fundamental y de otros síntomas acompañantes.

VOCES CON BOTOX

El Virgen Macarena, centro de referencia en disfonía espasmódica, una patología rara de la voz, aplica desde 2011 un tratamiento con toxina botulínica para mejorar la calidad de vida del paciente

Publicado en Diario de Sevilla (Cristina Díaz)

El Hospital Virgen Macarena ha entrado recientemente a formar parte del selecto grupo de centros de referencia para el tratamiento de la disfonía espasmódica, una enfermedad rara sin cura que afecta en España a unas 5.000 personas, en la mayoría de los casos mujeres a partir de 40 años. Se trata de un trastorno de la voz causado por la interrupción del control de los músculos de las cuerdas vocales. Esto provoca movimientos involuntarios durante la fonación que hace que el paciente hable de forma entrecortada.

Desde hace cuatro años, los doctores Gustavo Benavente y Cayetana López-Ladrón, responsables de la Unidad de Disfonía Espasmódica -integrada en la Unidad de Gestión Clínica de Otorrinolaringología (ORL) del Virgen Macarena- aplican a sus pacientes un tratamiento con infiltraciones de toxina botulínica (botox) en las cuerdas vocales. "La toxina botulínica paraliza parcialmente los músculos vocales y da como resultado una voz más suave y menos forzada y entrecortada", explica el doctor Benavente, que lleva doce años trabajando en el centro sevillano.

El efecto de la inyección no es inmediato. Según explica Benavente, se aprecia a las 24 ó 48 horas con la desaparición de los espasmos vocales, acompañado de una afonía transitoria de varios días. Durante estas jornadas, el paciente puede tener problemas para comer o beber. "La voz regresa aproximadamente a los 10 ó 15 días, dando al paciente la falsa sensación de que se ha curado", aclara el doctor, que también ejerce como profesor en la Facultad de Medicina. Asimismo, como indica el médico, no todos los pacientes reaccionan igual y hay "quien requiere una inyección cada tres meses y otros que pueden aguantar hasta doce meses".

De carácter crónico y de origen desconocido, esta patología es ocho veces más frecuente en mujeres y suele aparecer entre los 35 y los 50 años, según detalla el facultativo responsable de la unidad. "En el hombre es inusual que la enfermedad debute después de los 60 años, al contrario de lo que ocurre en la mujer". En un principio, según explica Benavente, se creía que la enfermedad estaba relacionada con un trastorno psiquiátrico, pero las últimas investigaciones indican que se trata de un problema del sistema nervioso central: "Hay una alteración a nivel cerebral que provoca la contractura de los músculos. No hay un daño orgánico, la laringe está sana".

La puesta en marcha de una unidad de referencia para el manejo de la disfonía espasmódica en el Hospital Virgen Macarena reduce, según el doctor Benavente, el infradiagnóstico y ofrece atención multidisciplinaria, con la intervención de otros especialistas, como foniatras, logopedas y psicólogos.

Benavente destaca el desconocimiento que la sociedad y muchos profesionales tienen de esta enfermedad por su baja incidencia. "Es muy difícil catalogar el número de pacientes, ya que muchas personas que tienen disfonía espasmódica no están diagnosticadas", puntualiza el doctor. "Los pacientes sufren una larga peregrinación, incluso de años, por diferentes consultas médicas y tratamientos ineficaces hasta que caen en una Unidad de Voz", lo que provoca un diagnóstico tardío.

"Las personas que sufren esta enfermedad no se pueden comunicar, ni siquiera pueden trabajar y, por desconocimiento, a veces las toman por locas", dice Benavente. "Son personas que requieren un apoyo psicológico porque se aíslan socialmente y por el desgaste que le provoca esa falta de comunicación". A día de hoy, esta enfermedad no cuenta con una cura pero, según el doctor, sí se puede aplicar un tratamiento adecuado

El exceso de esfuerzo físico y las situaciones de estrés potencian los síntomas; por esta razón, los pacientes aprenden técnicas de relajación en la unidad de rehabilitación de la voz e incluso el doctor recomienda hacer yoga. "Existen trucos para que la voz no se entrecorte tanto, como canturrear en lugar de hablar o susurrar", anota el doctor Benavente, que reconoce que la baja incidencia de esta enfermedad condiciona las investigaciones en este campo.

En los ocho años en los que lleva funcionando la Unidad de Patología de la Voz del Hospital Virgen Macarena, la incidencia de disfonías espasmódicas es de una media de siete pacientes anuales. Actualmente, 47 personas reciben un tratamiento periódico con toxina botulínica. Tanto la enfermedad como sus tratamientos no inciden en una mayor o menor supervivencia, sino en la calidad de vida.

ENTREVISTA EN CANAL SUR AL DR. BENAVENTE SOBRE DISFONIA ESPASMODICA

IV CURSO DE AUDIOLOGIA

VIII CURSO DE URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS

En los próximos días 22, 23 y 24 de Abril, celebraremos en el Hospital Virgen Macarena el VIII Curso de Urgencias en ORL. Como en ediciones anteriores, el propósito del curso es el de facilitar a los asistentes el mayor número de fundamentos prácticos que les ayuden a resolver todo tipo de dudas relacionadas con la urgencia otorrinolaringológica. Para ello continuaremos con un modelo teórico-práctico dividido en grupos que irán rotando para todas y cada una de las subdivisiones de nuestra especialidad.

Os esperamos¡!

VII CURSO DE URGENCIAS ORL DEL HUVM

FOTOS VI CURSOS DE URGENCIAS ORL

Imágenes cedidas por el Dr. de Mingo Fernández

@EmiliodeMingo

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VI CURSO DE URGENCIAS ORL DEL HUVM

Nos gustaría daros la bienvenida a una nueva edición del Programa de Cursos de la UGC-ORL, concretamente al VI Curso de Urgencias ORL del Hospital Virgen Macarena. Como novedad en este curso y para facilitar el aprendizaje del alumno hemos decidido dividir las sesiones en 4 módulos teórico-prácticos, donde los asistentes puedan resolver dudas y fomentar el aprendizaje de una manera dinámica y entretenida.

Esperamos que sea de vuestro agrado y sobre todo os ayude en vuestra práctica diaria...

FOTOS V CURSO DE URGENCIAS ORL

V CURSO DE URGENCIAS ORL

FOTOS DEL IV CURSO DE URGENCIAS ORL

12, 13 y 14 de Noviembre '12

Hospital Universitario Virgen Macarena

Segunda planta del Edificio Policlínico (Consultas  Externas ORL)

Directores: Dr. Benavente, Dr. Ventura y Dr. Sánchez Gómez

Información e inscripción: 955008698 (Srta. Eloísa)

Colabora  GSK

UNA MAÑANA CON AESDE (ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE DISFONÍA ESPASMÓDICA)

La mañana del pasado 19 de Septiembre la Asociación Española de Disfonía Espasmódica (AESDE) estuvo en el Hospital Universitario Virgen Macarena encabezada por su presidente, Dña. Encarnación Caballero, junto a una representación de pacientes y afiliados a la entidad. En el Hall del Hospital dispusieron una Mesa Informativa en la que daban a conocer sus experiencias y presentaron la "Guía de Información para pacientes Profesionales de Disfonía Espasmódica".

El Dr. Benavente y el Dr. Maza Solano se personaron en nombre del Servicio de Otorrinolaringología para apoyar al colectivo y mostrar el interés creciente de la enfermedad. Por este motivo nos gustaría destacar la actividad de la asociación y su apoyo logístico, informativo e incluso terapéutico a estos pacientes que casi siempre se encuentran impotentes por el diagnóstico tardío de la enfermedad y por lo complejo y multidisciplinar de su tratamiento.

Dña. Encarnación Caballero junto al Dr. Benavente y al Dr. Maza Solano

Dña. Encarnación junto a un afiliado durante la visita del Servicio ORL

Miembros de la Unidad de Disfonía Espasmódica del Servicio de Otorrinolaringología del AHVM:

- Dr. Sánchez Gómez. Jefe de Servicio de la UGC-ORL del AHVM.

- Dr. Benavente Bermudo. FEA de la UGC-ORL del AHVM.

- Dra. López-Ladrón García de la Borbolla. FEA de la UGC-ORL del AHVM.

Contacto AESDE:

C/ Pedro Muñoz Seca nº9-1ªpl.

CP: 11500. El Puerto de Santa María (Cádiz)

Móvil: 600651062

Tlf/Fax: 956857562

E-mail: asociacion@disfoniaespasmodica.org

www.disfoniaespasmodica.org