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Sevilla, Spain
ÁREA DE SERVICIOS DE LA UGC-ORL AHVM: Hospital Universitario Virgen Macarena, Hospital de San Lázaro, Policlínico CCEE, Centro de Especialidades San Jerónimo

lunes, 22 de octubre de 2012

ANATOMICAL CLUB V: ABORDAJES ENDOSCÓPICOS EXPANDIDOS (3ª parte)


Os anunciamos que la fecha del siguiente "Anatomical club" será el día 29 de Octubre a las 16:00h donde siempre.
En la siguiente sesión hablaremos, una vez más, sobre los límites de la cirugía endonasal expandida, sería la tercera parte y esta vez se concentrará únicamente en el clivus; superior, medio e inferior.
Como quedamos en la última sesión tenemos previsto llevar plastilina y que cada uno esculpa el recorrido que haría la carótida interna hasta convertirse en intradural. El que avisa no es traidor, así que tenéis una semana entera para estudiaroslo. Creo que será un ejercicio muy interesante y si no da tiempo a acabar el clivus no pasa nada, ya lo haremos en otra sesión.

Lugar: 2ª Planta del Hospital de Traumatología del AHVR
Fecha: 29 de Octubre de 2012
Hora: 16:00h

viernes, 19 de octubre de 2012

OSTEOMA FRONTAL IZQUIERDO


El osteoma es un tumor mesenquimatoso osteoblástico benigno caracterizado por una evolución local lenta y durante mucho tiempo asintomática. Su etiología aún no se ha definido. Se encuentran antecedentes de un traumatismo anterior en el 20% de los casos. Su localización más frecuente es la unión etmoidofrontal. Cuando el tumor es voluminoso, puede complicarse con deformación facial, sinusitis crónica o mucocele. Cuando invade la órbita, provoca una exoftalmia. Si se extiende a la fosa cerebral anterior, puede provocar una fístula de LCR o un neumatocele.
Radiológicamente, el osteoma se presenta como una masa opaca de límites nítidos. El diagnóstico diferencial radiológico debe hacerse con el fibroma osificante, la displasia fibrosa o el mningioma esclerosante.
El diagnóstico histológico no plantea ningún problema. Se han descrito tres tipos según su composición esponjosa o compacta: el osteoma compacto, el osteoma esponjoso y el osteoma mixto, constituido por un núcleo esponjoso rodeado de hueso compacto.
Los osteomas múltiples debe hacer pensar, sobre todo en el niño y el adolescente, en un síndrome de Gardner de herencia autosómica dominante que asocia a estos osteomas craneofaciales una poliposis cólica, un engrosamiento de las corticales de los huesos largos y una fibromatosis diseminada.
El tratamiento de los osteomas es quirúrgico y debe responder a dos objetivos: practicar una ablación total del tumor y de su pedículo por el riesgo de recidiva y evitar las deformidades estéticas y funcionales mediante la reconstrucción de las paredes óseas. Las vías de acceso dependen de la localización y del volumen del osteoma. Actualmente la vía más aceptada es el abordaje endoscópico nasosinusal, pero, teniendo en cuenta la extensión tumoral no debe menospreciarse la vía supraciliar, el clásico Caldwell-Luc o incluso el degloving, y no pocas veces es necesario un abordaje combinado. La exclusión de la cavidad sinusal no es necesaria cuando el conducto es permeable y su mucosa sana. La indicación quirúrgica depende del tamaño del osteoma, de la evolución local y de la presencia de complicaciones principalmente orbitarias y cerebrales. La abstención quirúrgica es posible en los pequeños osteomas asintomáticos, siempre que exista un control radiológico regular.

viernes, 12 de octubre de 2012

ANATOMICAL CLUB IV: ABORDAJES ENDOSCÓPICOS EXPANDIDOS (2ª parte)


El lunes 15 de Octubre será la nueva sesión de los "Anatomical club" a las 16:00 donde siempre. Recordaros que en es esta ocasión el Dr. Cárdenas volverá a hablar sobre los límites de los AEE. En concreto los límites del abordaje transplanum que se quedaron por dar en la ocasión anterior, los límites de los abordajes transclivales y los límites de los abordajes transodontoideos. 
Sin duda alguna los límites de los abordajes transclivales son los más complejos e imposibles de entender a la primera, sobre todo los que se refieren al tercio medio e inferior. Sólo queremos dar unas pinceladas para que tengáis una idea de hasta donde se puede llegar, si lo entendéis todo a la primera nos sentiremos muy realizados, si no entendéis nada, o entendéis poco, es lo normal, no os preocupéis, porque insistiremos en cada uno de los abordajes de forma especifica y por separado a lo largo del año.
Como novedad empezaremos a introducir vídeos de cirugías editados realizados en el Virgen del Rocío y en el Virgen Macarena con detalles anatómicos. En las siguientes reuniones comenzaremos a introducir radiología aplicada a la anatomía estudiada ya que nos lo pedisteis anteriormente).

Lugar: 2ª Planta del Hospital de Traumatología del AHVR
Fecha: 15 de Octubre de 2012
Hora: 16:00h

miércoles, 10 de octubre de 2012

MELANOMA NASOFARÍNGEO: MEJOR COMUNICACIÓN PÓSTER DEL AÑO 2011

Esta semana se ha celebrado el 63º Congreso Nacional de la SEORL y PCF en Oviedo. Como ya viene siendo habitual, la representación de la UGC ha sido nutrida con el desplazamiento de varios de nuestros residentes y otros tantos adjuntos. Se han presentado varias comunicaciones en forma de POSTERS, COMUNICACIONES ORALES y VÍDEOS, y también varios de los integrantes han participado en MESAS REDONDAS y TALLERES.

Como novedad, nos hemos llevado el premio a la MEJOR COMUNICACIÓN-PÓSTER del año pasado en el 62º Congreso Nacional y 1º Europeo celebrado en Barcelona. El PÓSTER titulado: MELANOMA NASOFARÍNGEO = PRONÓSTICO FATAL fue recogido por su autor, el Dr. Maza Solano.

¡Enhorabuena a todos!

Premio a la mejor COMUNICACIÓN-PÓSTER 2011
62º Congreso de la SEORL y PCF & 1º Congreso Europeo