El pasado 6 de febrero tuvo lugar el examen MIR.
Tras meses estudiando al máximo, éste es el fin de una etapa para miles de aspirantes.
Como otros años, respondemos las preguntas de ORL que han aparecido en la convocatoria.
¿A ver si sois capaces de responderlas?
3. Pregunta vinculada a la imagen nº3
Una paciente diagnosticada de bocio multinodular es sometida
a una tiroidectomía total. La imagen muestra el campo quirúrgico al finalizar la
intervención (lado izquierdo). ¿Cuál es la estructura señalada con la pinza
quirúrgica?:
1. Conducto torácico.
2. Nervio laríngeo recurrente.
3. Nervio vago.
4. Nervio laríngeo superior.
Respuesta correcta: 2.
6. Pregunta vinculada a la imagen nº6
Una paciente de 76 años consulta por dolor en la masticación
y alteraciones en la oclusión dentaria. Entre sus antecedentes destaca una
hipertensión de muchos años de evolución que trata con dieta hiposódica y
nifedipino y unos episodios de pérdida de conciencia diagnosticados, hace más
de 25 años, de “epilepsia”, por los que sigue tratamiento con 100 mg/día de fenitoína. Por lo demás, se encuentra bien, no ha perdido peso y mantiene
una vida normal por edad. La exploración de la boca puede observarse en la figura.
¿Cuál sería la actitud más razonable en un primer momento?
1. Dado que el hipotiroidismo es la causa más probable del
problema de la paciente, solicitaría una analítica completa que incluya TSH.
2. Consideraría la posibilidad de factores yatrógenos y
evaluar la retirada tanto de la fenitoína como del nifedipino.
3. Lo más probable es que factores locales como una mala higiene
dental estén en el origen del problema, por lo que haría recomendaciones en
este sentido y remitiría la paciente a un odontólogo.
4. La causa más habitual de hiperplasia gingival en la vejez
son las leucemias monocíticas, por lo que iniciaría estudios en este sentido.
Respuesta correcta: 2.
208. Respecto al adenoma pleomorfo, señale la respuesta correcta:
1. Es un tumor de las glándulas salivales que rara vez
recidiva.
2. Afecta predominantemente a la glándula sublingual.
3. Se trata habitualmente mediante parotidectomía conservadora
del nervio facial.
4. Se trata habitualmente mediante parotidectomía radical
dada la posibilidad de recidiva.
Respuesta correcta: 3.
209. Señale qué característica de la dirección de batida del
nistagmo es propia de un síndrome vestibular periférico agudo no posicional:
1. Con fijación visual y en posición primaria de la mirada cambia
o alterna la dirección de manera espontánea y periódicamente.
2. Con fijación visual cambia de dirección al mirar a uno u
otro lado.
3. Con fijación visual y en posición primaria de la mirada
es vertical hacia abajo puro, sin componente horizontal.
4. Tanto con fijación visual como al anularla es unidireccional.
Respuesta correcta: 4.
210.
¿Cuál es la causa más frecuente de síndrome vertiginoso?:
1. Enfermedad de Ménière.
2. Neurinoma del acústico.
3. Vértigo posicional paroxístico.
4. Neuronitis vestibular viral
Respuesta correcta: 3.
211. ¿Cuál es el germen que se aísla con frecuencia en las
secreciones y costras de las rinitis atróficas?
1. Actynomices israelii.
2. Klebsiella ozaenae.
3. Moraxella catharralis.
4. Streptococo pneumoniae.
Respuesta correcta: 2.
