Como bien sabéis, el número de pacientes operados de laringuectomía total ha disminuido drásticamente en las últimas décadas como consecuencia de varios factores: diagnósticos más precoces, utilización del láser de CO2, protocolos de preservación de órgano, etc. La consecuencia es que los especialistas en ORL, sobre todo los más jóvenes, no disponen de la experiencia en la realización de traqueotomías y en el manejo de las cánulas de traqueotomía que los más veteranos habían adquirido como resultado del elevado volumen quirúrgico anterior. También la evolución de la tecnología y los avances en las manufacturas de las casas comerciales de cánulas ofrecen productos muy variados que se pueden adaptar a múltiples situaciones derivadas de la complejidad de las especialidades médicas que tratan pacientes traqueotomizados. La extensión de procedimientos como la traqueotomía percutánea en entornos de Cuidados Críticos ha reducido la capacidad de aprendizaje de la traqueotomía abierta. Y de la misma manera, quienes practican la traqueotomía percutánea pueden precisar ampliar su entrenamiento en traqueotomía abierta. Nos parece interesante haber organizado una vez más un Curso en el que los asistentes pueden conocer de primera mano las tendencias más actuales en el manejo de las diferentes formas y técnicas de traqueotomías y de cánulas, así como poder practicar su entrenamiento sobre modelos de cadáver humano y de animales.
Igualmente nos parece interesante dedicar una parte del Curso a la broncoscopia pediátrica. Es un tema relevante para una amplia audiencia médica interesada en adquirir experiencia teórica y práctica en el manejo de la bronscocopia pediátrica, tanto en su versión de fibrobroncoscopia como de broncoscopia rígida. Aunque es un procedimiento superespecializado en determinados Servicios y Unidades Clínicas, los especialistas se pueden enfrentar ocasionalmente a situaciones urgentes e incluso críticas en las que el dominio de esta técnica puede resolver adecuadamente la situación. Además, en el Curso se expondrán los nuevos campos de utilidad de la broncoscopia que se están desplegando en distintas áreas de la actividad clínica cotidiana.
Esperamos que la información que contiene el Programa que os adjunto suscite vuestro interés por asistir. Estamos a vuestra disposición para ampliar la información que preciséis.
Os participo también que existen unas becas aplicables para la suscripción de la matrícula del Curso.
Recibid un afectuoso saludo.
Serafín Sánchez Gómez
Jefe de Servicio de Otorrinolaringología
Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla
El punto de Erb es una zona de referencia quirúrgica situada unos 2-3 cm por encima de la clavícula frente al proceso transversal de la sexta vértebra cervical. Se trata de un punto de referencia para el plexo cervical y el nervio espinal, de modo que su conocimiento es fundamental para el cirujano ya que la presión excesiva o la sobrestimación eléctrica podría provocar una parálisis de Duchenne-Erb. Sin embargo, las variantes anatomoquirúrgicas demuestran que a veces tanto el nervio espinal como el plexo pueden encontrarse más superficiales de lo esperado respecto a dicho punto.
