ACTIVIDAD FORMATIVA DE LA UGC-ORL MACARENA PARA EL AÑO 2013: CURSOS

Ya tenemos disponible el Calendario de Cursos organizados por nuestra Unidad de Gestión  Clínica para el año 2013. Como viene siendo habitual, gran parte de los cursos cuenta con la colaboración del Departamento de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla en la figura del Prof. Dr. Ambrosiani. La fecha de los cursos que a continuación exponemos es definitiva salvo algún cambio in-extremis.

Nuestra intención es la de impartir 12 Cursos entre los meses de Marzo y Diciembre e intentaremos procurar mejorar la calidad docente y teórica respecto a los anteriores. Desde que comenzásemos allá por el curso académico 2009-10, hemos aprendido que uno de los pilares fundamentales en la enseñanza es la puesta en práctica de los conocimientos adquiridos, y por este motivo procuramos dedicar la mayor parte de los cursos precisamente a este aspecto. Creemos que de esta manera el alumno podrá adquirir muchos más conocimientos gracias a su participación directa, pero de lo que estamos convencidos es que gracias a las dudas que el alumnado plantea con esta metodología nos ayuda a aprender y a mejorar nosotros mismos.

¡Gracias de antemano por ayudarnos a crecer!

Os esperamos en el año 2013

Para contactar con nosotros:

orlmacarena@gmail.com

POR CIERTO: HOY CUMPLIMOS 2 AÑOS COMO BLOGGEROS... ¡FELICIDADES!

VIDEOLARINGOSCOPIA EN SUSPENSIÓN

La técnica de videolaringoscopia en suspensión es igual a la laringoscopia en suspensión con microscopio (microcirugía laríngea). La diferencia estriba en que en lugar de utilizar microscopio quirúrgico utilizamos una óptica de tipo Hopkins (comúnmente de 30º) que se introduce por una canaleta que se encuentra en la parte superointerna del laringoscopio rígido, a la que se asocia una fuente de luz fría y una cámara que se acopla a una torre de endosópia (igual al de la cirugía endoscópica nasosinusal).

La cirugía endolaríngea por videolaringoscopia tiene la ventaja de una excelente imagen, mejor visualización del ventrículo laríngeo y comisura anterior y el utilizar las dos manos con instrumentos microquirúrgicos sin el obstácula y la interposición del microsocpia. El inconveniente es que no ofrece una visión binocular y por tanto tridimensional como si ocurre con el microsocpio quirúrgico, pero que es bien subsanada por la costumbre adquirida por el otorrinolaringólogo en la cirugía endoscópica nasosinusal.

FOTOS VI CURSOS DE URGENCIAS ORL

Imágenes cedidas por el Dr. de Mingo Fernández

@EmiliodeMingo

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VI CURSO DE URGENCIAS ORL DEL HUVM

Nos gustaría daros la bienvenida a una nueva edición del Programa de Cursos de la UGC-ORL, concretamente al VI Curso de Urgencias ORL del Hospital Virgen Macarena. Como novedad en este curso y para facilitar el aprendizaje del alumno hemos decidido dividir las sesiones en 4 módulos teórico-prácticos, donde los asistentes puedan resolver dudas y fomentar el aprendizaje de una manera dinámica y entretenida.

Esperamos que sea de vuestro agrado y sobre todo os ayude en vuestra práctica diaria...

DIÁMETRO TRAQUEAL PEDIÁTRICO

¡¡Feliz 2013 a todos los amigos de @orlmacarena!!

Comenzamos el año con un post que nos envía la Dra. Jiménez, residente de tercer año de nuestro servicio en el que nos explica trucos y consejos para calcular el diámetro traqueal pediátrico. Ahí va:

En pacientes pediátricos el diámetro aproximado es de 3 mm en el primer año de vida y según la edad va aumentando. La fórmula (edad en años + 16)/4 se usa para predecir el diametro traqueal ( en mm)  por ende un aproximado del número de cánula que deberiamos usar. La página http://www.mdcalc.com/endotracheal-tube-ett-size-for-pediatrics/ es una una calculadora para el diámetro traqueal en pacientes pediatricos.

Si el niño es mayor de 8-9 años probablemente con un 6 vaya bien, pero en niños pequeños como es un procedimiento tan poco habitual y no contamos en el almacén con cánulas pequeñas hay que pedir a la vez dos cánulas (A + B):

A. la cánula postquirúrgica del número que corresponda según su edad y preferiblemente de bivona (Silicona, las cánulas pediatricas por norma general vienen sin balón a diferencia de las postquirúrgicas en adultos porque un aumento de la presión intratraqueal podría provocar una ulceración o necrosis en las paredes de la  misma o suponer un aumento de riesgo de granulomas - estenosis residual) y

B. una del mismo número fenestrada y con tapón pensando en una descanulación posterior.

Artículos relacionados con el tema:

- Carron JD, et al Pediatric tracheotomies: changing indications and outcomes. Laryngoscope. 2000 Jul;110(7):1099-10

- Fraga JC, et al Pediatric tracheostomy. J Pediatr (Rio J). 2009 Mar-Apr;85(2):97-103. Epub 2009 Mar 12

- Kremer B, Botos-Kremer AI, Eckel HE, Schlöndorff G Indications, complications, and surgical techniques for pediatric tracheostomies--an update. J Pediatr Surg. 2002 Nov;37(11):1556-62